Tratamiento poshospitalario para una fractura de la mano

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Nombres alternativos

Fractura de boxeador; Fractura metacarpiana

Descripción

Los 5 huesos de la mano que van desde la muñeca al pulgar y los dedos se llaman metacarpianos.

Usted tiene una fractura (rotura) en uno o más de estos huesos, lo cual se denomina una fractura de la mano (o metacarpiana). Algunas fracturas de la mano requieren el uso de una férula o un yeso y algunas necesitan reparación con cirugía.

Tipos de fracturas de la mano

Su fractura puede ser:

  • En el nudillo.
  • Justo debajo del nudillo (a veces denominada fractura de boxeador).
  • En la diáfisis o la parte media del hueso.
  • En la base del hueso, cerca de su muñeca.
  • Una fractura desplazada (esto significa que parte del hueso no está en su posición normal).
Si tiene ruptura grave, lo pueden remitir a un traumatólogo (cirujano ortopédico). Puede necesitar cirugía para colocarle agujas y aparatos ortopédicos para reparar la fractura.  

Qué se debe esperar

Probablemente tenga que usar una férula, la cual cubrirá una parte de los dedos y ambos lados de la mano y la muñeca. La mayoría de las personas usan una férula durante aproximadamente 3 semanas.

  • El médico le dirá por cuánto tiempo deberá usar su férula.
  • Si le practicaron cirugía, es posible que tenga un yeso en lugar de una férula.
La mayoría de las fracturas sanan bien. Después de sanar, el nudillo puede verse diferente, o el dedo se puede mover de una manera diferente al cerrar la mano.

Algunas fracturas pueden requerir cirugía. A usted probablemente lo remitirán a un traumatólogo (cirujano ortopédico) si:

  • Los huesos metacarpianos están rotos y desplazados fuera de su lugar.
  • Los dedos no se alinean correctamente.
  • El dolor es intenso o está empeorando.

Cuidados personales en el hogar

Puede tener dolor e hinchazón durante 1 ó 2 semanas. Para reducir esto:

  • Aplique una compresa de hielo en el área lesionada de la mano.
  • Mantenga la mano elevada por encima del nivel del corazón.
Para aliviar el dolor, puede usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), ácido acetilsalicílico (aspirin) o paracetamol (Tylenol). Puede comprar estos medicamentos para el dolor sin necesidad de una receta médica.
  • Hable con su médico antes de usar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado.
  • No le dé ácido acetilsalicílico (aspirin) a los niños.
Siga las instrucciones acerca de la férula que el médico le haya dado. El médico le dirá cuando puede:
  • Empezar a mover más los dedos mientras esté usando su férula.
  • Quitarse la férula para tomar una ducha o un baño.
  • Quitarse la férula y usar la mano.
Mantenga la férula o yeso secos.

Control

Usted tendrá probablemente un examen de control entre 1 y 3 semanas después de la lesión. Para las fracturas graves, es posible que necesite fisioterapia después de que se retire la férula o el yeso.

Generalmente, puede regresar al trabajo o a las actividades deportivas aproximadamente entre 6 y 8 semanas después de la fractura. El médico o el terapeuta lo aconsejarán al respecto.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si la mano:

  • Está rígida y con dolor. 
  • Presenta hormigueo o entumecimiento.
  • Presenta enrojecimiento, hinchazón o tiene una llaga abierta.
  • Es difícil de abrir y cerrar después de que se retire la férula o el yeso.
También llame al médico si el yeso se rompe o está ejerciendo presión sobre la piel.

Referencias

Webb CW. Metacarpal fractures. In: Eiff MP, Hatch RL, eds. Fracture Management for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 4.

Version Info

  • Last Reviewed on 06/28/2012
  • C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc

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This page was last updated: September 18, 2013

         
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