Tratamiento poshospitalario para el esguince de tobillo

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Descripción

Los ligamentos son tejidos fuertes y flexibles que conectan los huesos entre sí, mantienen las articulaciones estables y ayudan a que se muevan correctamente.

Un esguince de tobillo se produce cuando los ligamentos del tobillo se estiran o se rompen.

Más acerca de su lesión

Hay tres grados de esguince de tobillo: 

  • Esguinces de grado I: los ligamentos se estiran. Es una lesión leve que puede mejorar con un poco de estiramiento suave.
  • Esguinces de grado II: los ligamentos están parcialmente rotos y posiblemente se necesite usar una férula o un yeso. 
  • Esguinces de grado III: los ligamentos están totalmente rotos. A menudo se necesita cirugía para esta lesión grave. 

Si el esguince es más grave: 

  • Usted puede sentir dolor fuerte y tener mucha inflamación. 
  • Puede que usted no sea capaz de caminar o que caminar le resulte doloroso.  
  • Presentando dolor e hinchazón
  • Estando débil o "doblándose" fácilmente

Qué se debe esperar

El médico puede ordenar una radiografía para buscar una fractura de hueso o una resonancia magnética para buscar una lesión al ligamento.

Para ayudar a que el tobillo sane, el médico puede tratarlo con un aparato ortopédico, un yeso o una férula y puede suministrarle muletas para caminar. Le pueden solicitar que coloque sólo una parte o nada de peso sobre el tobillo afectado.  

Cuidados personales

Usted puede disminuir la hinchazón: 

  • Descansando y no poniendo peso sobre el pie
  • Elevando el pie sobre una almohada o por encima del nivel del corazón

Medicamentos para el dolor, como el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. Usted puede comprar estos medicamentos sin necesidad de receta. 

  • No utilice estos fármacos durante las primeras 24 horas después de la lesión, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado. 
  • Hable con el médico antes de tomar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática o si ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado. 
  • No tome más que la cantidad recomendada en el envase o más que lo que el médico le aconseje tomar. Lea cuidadosamente las advertencias de la etiqueta antes de tomar cualquier medicamento. 

Ponerse activo

El dolor y la hinchazón de un esguince de tobillo por lo general mejoran al cabo de 48 horas. Después de eso, usted puede comenzar a poner peso de nuevo sobre el pie lesionado. 

  • Sólo ponga sobre el pie la cantidad de peso que sea cómoda al principio. Poco a poco, vaya aumentando el peso hasta poder sostenerse en ambos pies por igual. 
  • Si el tobillo empieza a doler, deténgase y descanse.  

En caso de esguinces menos graves, es posible que pueda volver a sus actividades normales después de unos pocos días. Para los esguinces más graves, esto puede tardar varias semanas. 

Hable con el médico antes de regresar a la práctica de deportes intensos o a las actividades laborales.

Cuándo llamar al médico

Usted debe llamar al médico si nota cualquiera de las siguientes cosas: 

  • No puede caminar o el hecho de caminar es muy doloroso. 
  • El dolor no mejora después de aplicar hielo, hacer reposo y tomar analgésicos. 
  • No siente mejor el tobillo después de 5 a 7 días. 
  • Sigue sintiendo el tobillo débil o éste se dobla con facilidad. 
  • El tobillo está cada vez más descolorido (rojo o negro y azul) o presenta entumecimiento u hormigueo.

Referencias

Gupta R, Calozzo VJ, Skinner HB. Basic science in orthopedic surgery. In: Skinner H, ed. CURRENT Diagnosis & Treatment in Orthopedics. The McGraw-Hill Companies; 2006;chap 1.

Koenig MD. Foot and ankle. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine. Philadelphia. Saudners, an imprint of Elsevier. 2010;chap 25.

Version Info

  • Last reviewed on 7/19/2012
  • Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

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This page was last updated: May 20, 2014

         
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