Neuroma de Morton

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Definición

Es una lesión al nervio que se encuentra entre los dedos de los pies, la cual causa engrosamiento y dolor. Comúnmente afecta el nervio que pasa entre el tercero y el cuarto dedo del pie.

Ver también: dolor de pie.

Nombres alternativos

Causas

El neuroma de Morton es más común en las mujeres que en los hombres.

La causa exacta se desconoce; sin embargo, algunos expertos creen que lo siguiente puede jugar un papel en el desarrollo de esta afección:

Síntomas

Los síntomas del neuroma de Morton abarcan:

  • Hormigueo en el espacio entre el tercero y cuarto dedo del pie
  • Calambres en los dedos del pie
  • Dolores intensos, punzantes o urentes en la región metatarsiana (y algunas veces los dedos del pie)
  • Dolor que se incrementa al usar zapatos o presionar sobre el área
  • Dolor que empeora con el tiempo

En raros casos, se presenta neuralgia en el espacio entre el segundo y el tercer dedo del pie. Ésta no es una forma común del neuroma de Morton, pero el tratamiento es similar.

Pruebas y exámenes

El médico generalmente puede diagnosticar este problema examinándole el pie. Se puede tomar una radiografía del pie para descartar problemas óseos. Con una resonancia magnética o una ecografía de alta resolución, se puede diagnosticar con éxito el neuroma de Morton.

Los exámenes de los nervios (electromiografía) no pueden diagnosticar el neuroma de Morton, pero se pueden usar para descartar afecciones que causen síntomas similares.

Se pueden hacer exámenes de sangre para verificar la presencia de afecciones relacionadas con inflamación, entre ellas ciertas formas de artritis.

Tratamiento

Primero se intenta el tratamiento no quirúrgico. El médico puede recomendar cualquiera de los siguientes tratamientos:

  • Forrar y colocar cinta en el área del dedo del pie
  • Plantillas para zapatos
  • Cambios en el calzado (por ejemplo, zapatos con punteras más amplias para los dedos)
  • Medicamentos antinflamatorios tomados por vía oral o inyectados en el área del dedo del pie
  • Medicamentos que bloquean los nervios inyectados en el área del dedo del pie
  • Otros analgésicos
  • Fisioterapia

No se recomiendan antinflammatorios ni analgésicos para el tratamiento a largo plazo.

En algunos casos, puede necesitarse la cirugía para extirpar el tejido engrosado, lo cual puede ayudar a aliviar el dolor y mejorar la función del pie. El entumecimiento después de la cirugía es permanente, pero no debe ser doloroso.

Grupos de apoyo

Pronóstico

Posibles complicaciones

Cuándo contactar a un profesional médico

Prevención

Referencias

McGee DL. Podiatric procedures. In: Roberts JR, Hedges JR, eds. Clinical Procedures in Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 51.

Davies AM, Grainger AJ. Techniques and imaging of soft tissues. In: Adam A, Dixon AK, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 45.

Version Info

  • Last reviewed on 6/6/2011
  • Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; and C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Dept of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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This page was last updated: May 20, 2014

         
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