Mal de Parkinson

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Definición

El mal de Parkinson provoca la muerte de ciertas células del cerebro, que son las que ayudan a controlar el movimiento y la coordinación. La enfermedad lleva a que se presente agitación (

) y .

Nombres alternativos

Parálisis agitante; Parálisis con temblor

Causas

dopamina
Mal de Parkinson

El mal de Parkinson casi siempre se presenta después de los 50 años. Es uno de los problemas del sistema nervioso más común en adultos mayores.

  • La enfermedad tiende a afectar a los hombres más que a las mujeres, aunque las mujeres también contraen la enfermedad. El mal de Parkinson a veces es hereditario.
  • La enfermedad puede ocurrir en adultos jóvenes. Cuando una persona joven desarrolla Parkinson, a menudo se debe a sus genes.
  • El mal de Parkinson es raro en niños.

Síntomas

Los síntomas generales pueden abarcar:

  • Problemas con el equilibrio y la marcha
  • Músculos rígidos 
  • Achaques y dolores musculares
  • Presión arterial baja al levantarse
  • Postura encorvada
  • Estreñimiento
  • Sudoración y no ser capaz de controlar la temperatura corporal
  • Parpadeo lento
  • Dificultad para deglutir
  • Babeo
  • Habla más tranquila y lenta, y voz monótona
  • Falta de expresión facial (como si estuviera usando una máscara)

  • Dificultad para iniciar el movimiento, como comenzar a caminar o pararse de una silla
  • Dificultad para continuar el movimiento
  • Movimientos lentos
  • Pérdida de movimientos pequeños o finos de la mano (la escritura puede volverse pequeña y difícil de leer)
  • Dificultad para comer
  • Generalmente ocurren cuando las extremidades no se están moviendo, lo que se denomina temblor en reposo.
  • Ocurre cuando se extiende el brazo o la pierna.
  • Desaparecen al moverse.
  • Pueden empeorar cuando usted está cansado, excitado o estresado.
  • Puede provocar frotamiento involuntario del pulgar y dedos de la mano (temblor del rodamiento de la píldora).
  • Finalmente, pueden ocurrir en la cabeza, los labios, la lengua y los pies.

Otros síntomas pueden ser:

Pruebas y exámenes

Es posible que el médico pueda diagnosticar el mal de Parkinson basándose en los síntomas y en el examen físico. Sin embargo, los síntomas pueden ser difíciles de evaluar, particularmente en los adultos mayores. Los síntomas son más fáciles de reconocer a medida que la enfermedad empeora.

El examen puede mostrar:

  • Dificultad para iniciar o finalizar los movimientos voluntarios
  • Movimientos espasmódicos y rígidos
  • Atrofia muscular
  • Agitación (temblores)
  • Cambios en la frecuencia cardíaca
  • Reflejos musculares normales

El médico puede hacer algunos exámenes para descartar otros trastornos que puedan causar síntomas similares.

Tratamiento

No hay ninguna cura para el mal de Parkinson. Sin embargo el tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas.

MEDICAMENTOS

El médico le recetará medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de temblores y movimientos. Estos medicamentos funcionan al aumentar la dopamina en el cerebro.

En ciertos momentos del día, el medicamento a menudo deja de hacer efecto y los síntomas pueden regresar. Si esto sucede, el médico posiblemente necesite cambiar:

  • El tipo de medicamento
  • La dosis
  • La cantidad de tiempo entre las dosis
  • La forma de tomar el medicamento

También deberá tomar medicamentos que le ayuden con:

  • El estado de ánimo y los problemas de pensamiento
  • El alivio del dolor
  • Los problemas para dormir

Los medicamentos para el Parkinson pueden causar efectos secundarios graves, como:








  • Estimulación cerebral profunda. Esto implica la colocación de estimuladores eléctricos en áreas del cerebro que controlan el movimiento.
  • Cirugía para destruir el tejido cerebral que causa los síntomas del Parkinson.
  • Se están estudiando los trasplantes de células madre y otros procedimientos.

ESTILO DE VIDA

Ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a hacerle frente al mal de Parkinson:

  • Manténgase sano consumiendo una dieta saludable y no fumando.
  • Puede que necesite hacer cambios en lo que come o lo que bebe si tiene problemas de deglución.
  • La logopedia puede ayudarle a adaptarse a los cambios en la deglución y el habla.
  • Manténgase activo tanto como sea posible cuando se sienta bien. No exagere cuando su energía esté baja.
  • Descanse cuando sea necesario durante el día y evite el estrés.
  • La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudarle a ser independiente y reducir el riesgo de caídas.
  • Coloque pasamanos en toda la casa para ayudar a . Póngalos en y a lo largo de las escaleras.
  • Cuando sea necesario, utilice dispositivos de ayuda para facilitar el desplazamiento. Esto puede incluir utensilios especiales, sillas de ruedas, elevadores de camas, sillas para ducha y caminadores.
  • Los trabajadores sociales u otros servicios de asesoría pueden ayudarle a usted y a su familia a manejar el trastorno. También pueden ayudarle a conseguir ayuda externa, como servicios de comidas a domicilio.

Grupos de apoyo

Los grupos de apoyo para el mal de Parkinson pueden ayudarle a hacerle frente a los cambios provocados por la enfermedad.

Expectativas (pronóstico)

Los medicamentos pueden ayudar a la mayoría de las personas con Parkinson. El grado de alivio de los síntomas y por cuánto tiempo puede ser muy diferente en cada persona.

Sin tratamiento, esta enfermedad empeorará hasta que la persona esté totalmente incapacitada. El mal de Parkinson puede llevar a un deterioro de todas las funciones cerebrales y a una muerte prematura.

Posibles complicaciones

  • Dificultad para realizar las actividades diarias
  • Dificultad para tragar o para comer
  • Discapacidad (difiere de una persona a otra)
  • Lesiones por caídas
  • Neumonía por inhalar saliva
  • Efectos secundarios de medicamentos

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:

  • Presenta síntomas del mal de Parkinson
  • Los síntomas empeoran
  • Aparecen síntomas nuevos

Si toma medicamentos para el mal de Parkinson, coméntele al médico acerca de los posibles efectos secundarios, que pueden abarcar:

  • Cambios en la lucidez mental, el comportamiento o el estado anímico
  • Comportamiento delirante
  • Mareo
  • Alucinaciones
  • Movimientos involuntarios
  • Pérdida de las funciones mentales
  • Náuseas y vómitos
  • Confusión o desorientación graves

También consulte si la enfermedad empeora y cuidar a la persona en la casa ya no es posible.

Prevención

Referencias

American Parkinson Disease Association. Be independent: a guide for people with Parkinson disease. Staten Island, NY: American Parkinson Disease Association, Inc. 2009. Accessed September 26, 2013.

Jankovic J. Movement disorders. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2012:chap 71.

Lang AE. When and how should treatment be started in Parkinson disease? Neurology. 2009;72(7 Suppl):S39-43.

Suchowersky O, Gronseth G, Perlmutter J, et al. Practice parameter: neuroprotective strategies and alternative therapies for Parkinson disease (an evidence-based review): Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2006;66;976-982.

Weaver FM, Follett K, Stern M, et al. Bilateral deep brain stimulation vs best medical therapy for patients with advanced Parkinson disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2009;301:63-73.

Zesiewicz TA, Sullivan KL, Arnulf I, et al. Practice parameter: treatment of nonmotor symptoms of Parkinson disease: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2010;74:924-931.

Version Info

  • Last reviewed on 9/25/2013
  • Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

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This page was last updated: May 20, 2014

         
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