Sangrado vaginal a comienzos del embarazo

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Descripción

El sangrado vaginal durante el embarazo es cualquier flujo de sangre de la vagina. Puede suceder en cualquier momento desde la concepción (cuando el óvulo es fertilizado) hasta el final del embarazo.

Alrededor de 2 o 3 de cada 10 mujeres embarazadas tiene sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas del embarazo.

La diferencia entre manchado y sangrado

El manchado es cuando usted nota unas cuantas gotas de sangre de vez en cuando en su ropa interior que ni siquiera es suficiente para cubrir una toalla sanitaria.

El sangrado es un flujo de sangre más abundante. Con dicho sangrado, usted necesitará una toalla sanitaria para evitar que la sangre empape su ropa.

Pregúntele al médico o a la enfermera obstétrica más respecto a la diferencia entre manchado y sangrado en una de sus primeras consultas prenatales.

¿Debo preocuparme por el manchado?

Algo de manchado es normal muy a comienzos del embarazo; sin embargo, es una buena idea comentarle al médico o a la enfermera obstétrica al respecto.

Si usted ha tenido una ecografía que confirma que tiene un embarazo normal, llame al médico el primer día que vea el manchado.

Si tiene manchado y todavía no le han hecho una ecografía, póngase en contacto con el médico de inmediato. El manchado puede ser un signo de un embarazo ectópico (un embarazo donde el óvulo fecundado se desarrolla por fuera del útero). Un embarazo ectópico que no se trate puede ser mortal para la mujer.

¿Qué causa el sangrado vaginal?

El sangrado en el primer trimestre no siempre es un problema y puede ser causado por:

  • Tener relaciones sexuales.
  • Una infección.
  • El óvulo fecundado se implanta en el útero.
  • Cambios hormonales.
  • Otros factores que no perjudican ni a la mujer ni al bebé.

Las causas más graves de sangrado en el primer trimestre abarcan:

  • Un aborto espontáneo, que es la pérdida del embarazo antes de que el embrión o el feto pueda vivir por su cuenta por fuera del útero. Casi todas las mujeres que abortan de manera espontánea tendrán sangrado antes de dicho aborto involuntario.
  • Un embarazo ectópico, que puede causar sangrado y cólicos.
  • Un embarazo molar, en el cual el embarazo no se forma de manera apropiada.

Cuándo llamar al médico

Llame o visite al médico o a la enfermera obstétrica de inmediato si tiene:

  • Sangrado abundante
  • Sangrado con dolor o cólicos
  • Mareos y sangrado
  • Dolor en el abdomen o la pelvis 

Si no puede localizar al médico, acuda a la sala de urgencias.

Si el sangrado se ha detenido, usted aún debe llamar al médico o a la enfermera obstétrica. El médico tendrá que averiguar qué causó el sangrado.

  • Es posible que necesite un examen y pruebas para verificar su embarazo.
  • Es posible que necesite una inyección de un medicamento para proteger su embarazo, dependiendo de su tipo de sangre.

¿Qué necesitará saber el médico?

El médico o la enfermera obstétrica tal vez necesiten saber lo siguiente para encontrar la causa de su sangrado vaginal:

  • ¿Cuánto tiempo tiene su embarazo?
  • ¿Ha tenido sangrado vaginal durante este embarazo o antes?
  • ¿Cuándo empezó el sangrado?
  • ¿Se detiene y comienza o se trata de un flujo constante?
  • ¿Cuánta sangre hay?
  • ¿Cuál es el color de la sangre?
  • ¿La sangre tiene olor?
  • ¿Tiene cólicos o dolor?
  • ¿Se siente débil o cansada?
  • ¿Se ha desmayado o mareado?
  • ¿Tiene náuseas, vómitos o diarrea?
  • ¿Tiene fiebre?
  • ¿Se ha lesionado, por ejemplo en una caída?
  • ¿Ha cambiado su actividad física?
  • ¿Tiene algún estrés adicional?
  • ¿Cuándo fue la última vez que tuvo relaciones sexuales? ¿Sangró después de eso?

Tratamiento para el sangrado vaginal

La mayoría de las veces, el tratamiento para el sangrado es el reposo. El médico o la enfermera obstétrica también le pueden aconsejar que: 

  • Saque tiempo libre del trabajo.
  • Descanse los pies.
  • No tenga relaciones sexuales.
  • No use duchas vaginales (NUNCA haga esto durante el embarazo y evítelo también cuando no esté embarazada).
  • No use tampones. 

El médico o la enfermera obstétrica también le puede aplicar una inyección de un medicamento para ayudarle a conservar su embarazo y evitar un aborto espontáneo. 

El sangrado muy abundante puede requerir hospitalización o intervención quirúrgica.

¿Qué pasa si me sale algo más que sangre?

Si sale algo distinto a sangre, llame al médico o a la enfermera obstétrica de inmediato. Ponga la secreción en un frasco o en una bolsa plástica y llévesela al médico. 

El médico o la enfermera obstétrica la examinarán y la vigilarán de cerca con exámenes de sangre para ver si aún está en embarazo.   

Si ya no está embarazada, tal vez necesite más atención por parte del médico, como medicamentos o posiblemente cirugía.

Version Info

  • Last Reviewed on 08/23/2012
  • Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

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This page was last updated: September 18, 2013

         
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