Fijación del complemento para coccidioides en LCR

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Definición

Es una prueba que busca infección debido al hongo Coccidioides immitis en el líquido cefalorraquídeo (LCR), que rodea el cerebro y la columna.

Nombres alternativos

Prueba de anticuerpos para coccidioides en el líquido cefalorraquídeo

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de líquido cefalorraquídeo para este examen. La muestra se obtiene generalmente por punción lumbar (punción raquídea).

La muestra se envía a un laboratorio donde se examina en busca de anticuerpos para Coccidiodes por medio de un método de laboratorio llamado fijación del complemento. Esta técnica comprueba si su cuerpo ha producido sustancias llamadas anticuerpos contra una sustancia extraña específica (antígeno), en este caso Coccidioides immitis. Los anticuerpos defienden el cuerpo contra bacterias, virus y hongos. Si los anticuerpos están presentes, se pegan o se fijan al antígeno. Por esta razón, el examen se llama "fijación".

Preparación para el examen

Hay que firmar una autorización. Usted deberá permanecer en el hospital durante varias horas después de esto.

Lo que se siente durante el examen

Existen diferentes formas de obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo. Una punción lumbar, comúnmente llamada punción raquídea, es el método más común. Durante el examen:

  • Usted se acuesta de lado con las rodillas encogidas hacia el pecho y la barbilla metida hacia abajo. O usted se sienta, pero doblado hacia adelante.
  • Después de limpiar la espalda, el médico inyectará anestésico local en la región lumbar.
  • Se introduce una aguja espinal, generalmente en el área lumbar.
  • Una vez que se ha ubicado la aguja adecuadamente, se mide la presión del líquido cefalorraquídeo y se recoge la muestra.
  • A usted lo llevan al área de recuperación para descansar durante varias horas para prevenir cualquier escape de LCR.

Razones por las que se realiza el examen

La fijación del complemento es uno de varios exámenes para el hongo Coccidioides immitis.

Valores normales

Lo normal es la ausencia de hongos (un examen negativo).

Significado de los resultados anormales

Si el examen detecta el hongo, puede haber una infección activa en el sistema nervioso central. 

Riesgos

Los riesgos de la punción lumbar son, entre otros:

  • Sangrado en el conducto raquídeo.
  • Molestia durante el examen.
  • Dolor de cabeza después del examen.
  • Reacción de hipersensibilidad (reacción alérgica) al anestésico.
  • Infección introducida por la aguja al penetrar la piel.
  • Daño a los nervios en la médula espinal, especialmente si la persona se mueve durante el examen.

Consideraciones

En algunos casos, este análisis se puede realizar por medio de un examen de sangre.

En la primera etapa de una enfermedad, se pueden detectar pocos anticuerpos. La producción de anticuerpos se incrementa durante el curso de una infección; por esta razón, los exámenes a menudo se repiten varias semanas después de la primera prueba.

Un resultado anormal en un examen del líquido cefalorraquídeo significa que el sistema nervioso central está infectado, pero un examen de sangre anormal no determina con precisión el área exacta de infección. Esto sólo significa que hay una infección por Coccidioides en alguna parte del cuerpo.

Referencias

Galgiani JN. Coccidioidomycosis. In: Goldman L, Schafer Al, eds. Goldman's Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 341.

Version Info

  • Last reviewed on 5/19/2013
  • Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial Team.

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This page was last updated: May 20, 2014

         
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